Thema Mako
Das Beste aus zwei Welten
Mako SmartRobotics™ Operationen: Roboterarm-Assistenzsystem beim Einsatz von Hüft- und Knieprothesen
13. April 2023
Wenn Chirurg und Roboter Hand in Hand arbeiten, dann trifft chirurgische Kompetenz auf faszinierende Technik: ein Dreamteam für die Endoprothetik von Hüfte und Knie. Nur rund 25 Kliniken in Deutschland bieten das Roboterarm-Assistenzsystem mit SmartRobotics™ an. Die Patientinnen und Patienten der ATOS Klinik Heidelberg profitieren von sieben Operateuren, die roboterarm-unterstützt arbeiten. Das ist in der Rhein-Neckar-Region einzigartig. Was ist das Bahnbrechende an der SmartRobotics™ Operation?
Sie fahren ein Hightech-Auto mit Navigationsgerät in 3D-Simulation, großzügigem Bildschirm, Kontrollleuchten für jede Funktion? Dann ist Ihnen diese Situation wahrscheinlich vertraut: Beim Einparken zeigt die Kamera, dass der Abstand nach hinten gering ist. Es piept laut. Sie geben vorsichtig Gas – doch leider ist noch die Rückwärts-Fahrstufe eingelegt. Mit einem anderen Auto hätte es jetzt gekracht, aber Ihr Hightech-Wagen hat automatisch gebremst. So ist alles gut gegangen, kein Schaden entstanden. Was der Computer im Auto leistet, ist im Operationssaal die Aufgabe des Mako SmartRobotics™:
Er vereint 3D-Navigation, Abstands- und Spurhalter. Mako SmartRobotics™ weiß, wo der Operateur im Moment im Operationsfeld arbeitet, wohin er präparieren muss und wann er stoppen muss, bevor er aus der Spur gerät.
Warum ist das wichtig? Ein orthopädischer Eingriff ist Millimeterarbeit. Um eine Endoprothese so einzusetzen, dass sie am Ende optimal passt, müssen die Knochen und das Weichteilgewebe präzise vorbereitet und die umliegenden Muskeln, Nerven und Gefäße geschont werden. Bei der Platzierung der Prothesenkomponenten kann der Operateur nicht alle Stellen komplett einsehen und ist daher auf eine gute Planung und auf sein Können angewiesen. Auch ohne Roboterarm-Assistenzsystem erzielen die ATOS Operateure mit ihrem Wissen, ihrer Erfahrung und ihrem Gespür für Feinheiten ein sehr gutes Operationsergebnis. Mit Roboterarm-Assistenzsystem erhalten sie für ihre Arbeit zusätzlich ein unmittelbares objektives Feedback, was die Qualität der Prothesenimplantation weiter verbessern kann.
Was ist mit Mako SmartRobotics™ Unterstützung anders?
Mako SmartRobotics™ ist ein Echtzeit- Navigationssystem für endoprothetische Eingriffe. Es eröffnet dem Chirurgen eine erweiterte Sicht auf das Operationsgeschehen. Die umfangreiche und präzise Planung legt dafür die Grundlage: das Bein des Patienten. Denn dieses wird vor der Operation dreidimensional vermessen und der Sitz der Prothese wird simuliert. Das Ergebnis ist eine Art 3D-Landkarte der individuellen Anatomie samt Zielmarken, die der Operateur während des Eingriffes auf einem Bildschirm sieht: Wo muss er Knochenmaterial wegnehmen, damit die Prothese den richtigen Sitz hat? Wie tief und in welchem Winkel muss die Prothese eingesetzt werden, damit die Statik des Beines perfekt austariert ist? Das System vollzieht jeden Handgriff des Operateurs und gibt per- manent Feedback. Die zweite wesentli- che Funktion des Mako SmartRobotics™ ist das Stopp-System. Versucht der Operateur zu weit oder zu tief zu fräsen, zu bohren oder zu sägen oder über definierte Grenzen hinauszugehen, stoppt es sofort.
Der Operateur ist und bleibt Entscheider und Chef. Er hat die Operationsinstrumente in der Hand, er führt jeden Operationsschritt selbst aus. Aber mit Mako SmartRobotics™ kann er seine Arbeit wesentlich verbessern. Das Ergebnis ist ein präziser Sitz der Prothese und ein im Vergleich zur Operation ohne Roboterarm-Assistenz- system schonenderes Verfahren. Das bedeutet für Sie als Patient oder Patientin ein hohes Maß an Sicherheit und eine rasche Genesung.
„Die ATOS Klinik Heidelberg betreibt orthopädische Chirurgie seit über 30 Jahren auf internationalem Spitzen- niveau. Mit dem Einsatz des Mako SmartRobotics™ in der Endoprothetik öffnen wir die Tür für die Zukunft der orthopädischen Chirurgie.“
Prof. Dr. med. Hajo Thermann
Ärztlicher Direktor der ATOS Klinik Heidelberg Internationales Zentrum für Orthopädie
Fakten: Bei welchen Eingriffen wird der Mako SmrtRobotics™ eingesetzt?
In der ATOS Klinik Heidelberg wird das Roboterarm-Assistenzsystem gegenwärtig eingesetzt bei: Erstimplantation von Teilendoprothesen und Totalendoprothesen am Kniegelenk, Erstimplantation von Hüftendprothesen. Weitere Anwendungen sind in Erprobung, z.B. an Schulter-oder Sprunggelenk sowie bei speziellen Wirbelsäulenoperationen. Mako SmartRobotics™ ist bisher nicht zugelassen für den Wechsel von Endoprothesen (Revisionen). Hier wird weiterhin konventionell operiert.