Hüftoperation: Was ist anders?

Planung, Vorbereitung und Matching sind bei Knie- und Hüftoperation identisch. Wie laufen die weiteren Operationsschritte beim Einsetzen einer Hüftendoprothese ab?

17. April 2023

Anders als beim Kniegelenk, das durch Bänder stabilisiert wird, wird beim Hüftgelenk der runde Hüftkopf von der knöchernen Hüftpfanne umschlossen und durch Muskeln stabilisiert. Eine Führung des Gelenks durch Bänder spielt hier keine große Rolle. Die Hüftendoprothese ist gleich aufgebaut wie das natürliche Gelenk. Damit sie eingesetzt werden kann, werden der eigene Hüftkopf und das obere Ende des Oberschenkelknochens entfernt, dann wird die Pfanne roboterarm-assistiert so präpariert, dass der Pfannenteil der Prothese perfekt im Becken sitzt und der neue Hüftkopf eingepasst werden kann.

An der Hüfte sind Winkel und Rotation der Prothesenkomponenten entscheidend für den festen Sitz bei gleichzeitig guter Hüftbeweglichkeit. Denn der Prothesenkopf muss auch bei starker Beugung oder weiter Abspreizung des Beines sicher in der neuen Hüftpfanne bleiben. Das nennt man Luxationssicherheit. Deshalb werden die Rotation und die richtigen Winkel vorab im Rahmen der Operationsplanung festgelegt.

Wenn Oberschenkelseite und Hüftpfanne präpariert sind, wird mithilfe einer Probe-Prothese überprüft, ob alle Parameter richtig bemessen wurden. Erst wenn die Probe-Prothese optimal passt, wird mit Unterstützung des Mako SmartRobotics™ die endgültige Prothese in ihre Position gebracht und schließlich im Press- Fit-Verfahren, also ohne Knochenzement, eingesetzt. Alle weiteren Schritte sind identisch mit der Implantation einer Knie- Endoprothese.

Der Mako SmartRobotics™ hat bei der Hüftendoprothetik im Wesentlichen die gleiche Funktion wie bei der Knieendoprothetik: Er sorgt dafür, dass der Chirurg den Eingriff exakt so ausführt wie geplant.

„Ich stand der Einbindung der weiterentwickelten Robotik sehr positiv gegenüber und freue mich, dass wir an der ATOS Klinik Heidelberg mit dem Mako SmartRobotics™ System arbeiten. Das Herausragende ist einfach die hohe Präzision, die ich beim Einsetzen von Hüft- und Knieendoprothesen erreichen kann.“

Prof. Dr. med. Fritz Thorey Internationales Zentrum für Orthopädie

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Prof. Dr. med. Rainer Siebold
Experte für Mako-Operationen am Knie
INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
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Experte für Mako-Operationen am Knie
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Dr. med. Jochen Jung
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Prof. Dr. med. Rudi G. Bitsch
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gelenkzentrum@atos.de

Prof. Dr. med. Fritz Thorey
Experte für Mako-Operationen an Knie und Hüfte
INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
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Prof. Dr. med. Hajo Thermann
Experte für Mako-Operationen am Knie
INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
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PD Dr. med. Erhan Basad
Experte für Mako-Operationen am Knie
Praxis für Arthroskopie, Endoprothetik und regenerative Gelenkchirurgie
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info-gb@atos.de

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